Описанный во второй половине IX века вирусный полиомиелит, встречался сравнительно редко, но в 1940-1950гг. произошла его вспышка. Во многих странах эпидемия приобрела характер национального бедствия. Главными жертвами вируса становились дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.
При паралитической форме болезни вирус полиомиелита поражает двигательные клетки спинного мозга. Лишённые иннервации (управления) мышцы отказывают, ребёнок становится калекой. В худшем случае поражаются отделы головного мозга, ответственные за работу диафрагмы, благодаря которой мы дышим. Пациент умирает от удушья.
Единственное, что могло спасти детей – непрерывная искусственная вентиляция лёгких. Методика с вдуванием газовой смеси в лёгкие была отработана в годы II Мировой войны и аппарат искусственной вентиляции лёгких стал неотъемлемой частью наркозного аппарата. Но то, что подходило для операционных и блоков интенсивной терапии, не годилось для маленьких жертв полиомиелита.
В 1904 молодой врач E.F. Sauerbruch из Бреслау стал проводить операции на грудной клетке внутри камеры с переменным давлением воздуха, из которой наружу выступала лишь голова больного. При понижении давления в камере ниже атмосферного воздух устремлялся в лёгкие пациента, а при повышении – наоборот, выходил из лёгких, имитируя вдох и выдох. Аппараты искусственной вентиляции лёгких такого рода назвали танковыми – так в англоязычных странах называют любой бак или резервуар.
12.10.1928 в Бостонской детской больнице в танковый аппарат ИВЛ поместили погибающую от удушья восьмилетнюю девочку, заболевшую полиомиелитом. В течение нескольких минут состояние ребёнка нормализовалось. В дальнейшем аппараты совершенствовались, становились удобнее, дешевле и надёжнее.
Потом всё стало хорошо. М. П. Чумаков и А. А. Смородинцев разработали, впервые в мире провели клинические испытания и запустили массовое производство эффективную вакцину против вирусного полиомиелита.
Вопрос: А что же узники «танковых аппаратов», пострадавшие до изобретения вакцины и электростимуляторов, каковы их перспективы?
Ответ: Никакие.
При стойком параличе происходит необратимая атрофия мышц и электростимуляция диафрагмы становится бесполезной. Те, кто воочию видел «усохшие» ноги инвалидов-колясочников, поймёт, о чём речь. Дети, однажды помещённые в «танки», не могли их покинуть без немедленного подключения к другому аппарату искусственной вентиляции. Они взрослели в «танках», жили в них десятилетиями и в них же умирали.
В период, когда вирус полиомиелита бушевал в Европейской части земного шара было выпущено огромное количество сверхнадёжных «танков», способных работать не годами – десятилетиями. «Танки» вместе с пациентами устанавливали в обыкновенных городских квартирах, где за больными ухаживали родственники. Но у советских и зарубежных аппаратов был один общий недостаток – они все работали от городской электросети.
При отключении электричества насос, поддерживающий перепады давления в «танке», останавливался и пациент погибал от удушья в течение нескольких минут. Последних узников «танков» ещё можно было увидеть в клиниках в 1970-х.
28.05.2008 в возрасте 61 года умерла американка, проведшая около 60 лет внутри аппарата «железные легкие». Смерть наступила из-за остановки аппарата, вызванной сбоем в городской электросети. Члены семьи не смогли запустить генератор резервного питания. Несмотря на то, что заболевшая почти всю жизнь была заключена в металлическую капсулу, она смогла окончить школу и несколько курсов дистанционного обучения в университете.
В современном мире риски заражения полиовирусной инфекцией и последующей инвалидизации остаются.
Управление Роспотребнадзора по Чеченской Республике призывает население не пренебрегать здоровьем своих детей и пройти своевременную иммунизацию.
Берегите свое здоровье!
